Les blocs périmédullaires chez l'adulte — Terrain neurologique & neuromusculaire (Q12/15)

Résumé

SFAR/Sofcot/Sofmer, « Les blocs périmédullaires chez l'adulte », RPC, Ann Fr Anesth Réanim 26 (2007) 720-752. Septième installment de ce document — les Questions 1-2, 3-5, 7, 8, 9-10 et 11 sont des fiches séparées. Cette fiche couvre INTÉGRALEMENT la Question 12 (terrain neurologique et neuromusculaire : céphalées/migraine, épilepsie, maladies dégénératives centrales, AVC, spina bifida et malformations rachidiennes héréditaires, Charcot-Marie-Tooth, tumeurs du SNC, hernie discale, lésion médullaire, sclérose en plaques/Guillain-Barré, diabète/neuropathies métaboliques, porphyrie, VIH, poliomyélite, myasthénie, dystrophie myotonique, myopathies mitochondriales, canalopathies musculaires) — 41 recommandations gradées (A:0, B:5, C:32, D:1, AE:3), vérifiées par audit indépendant en aveugle (un second agent, sans accès au brouillon, a reconstruit sa propre inventaire directement depuis le texte source et retrouvé exactement les mêmes 42 citations brutes avant consolidation). Incohérence typographique du source disclosed : une citation de grade C est notée « [grade C] » entre crochets au lieu de la ponctuation habituelle « (grade C) » — même palier de preuve, simple variante de frappe. Un « grade D » (palier non défini par le préambule méthodologique du source, déjà rencontré en Question 7) réapparaît ici pour la préférence APD en cas de sclérose en plaques/Guillain-Barré. La Question 6 reste EXCLUE (superseded par la fiche HAS 2025 dédiée) ; la Question 13 (terrain infectieux général) et les Questions 14-15 (échec, facteurs de risque) restent hors périmètre, installments futurs.