CARO, avec CNGOF / SFAR / SFMP / CNSF / SoFraSimS / CIANE / Césarine / SFPP
Insuffisance d'analgésie — césarienne sous APM
Insuffisance d'analgésie au cours de la césarienne sous anesthésie périmédullaire : prévention - prise en charge immédiate et différée
Independent summary, neither edited nor endorsed by the societies cited.
This summary is currently available in French only (titles, summaries and recommendations): the English version is in preparation.
Scope of the guideline
Prévention, reconnaissance et prise en charge de l'insuffisance et de l'échec d'analgésie au cours de la césarienne sous anesthésie périmédullaire (APM) — Club d'Anesthésie Réanimation Obstétricale (CARO), avec le CNGOF, la SFAR, la SFMP, le CNSF, la SoFraSimS, des experts médecine légale, IADE, IBODE, le CIANE, l'association Césarine et la SFPP.
Key points
- Insuffisance ou échec d'analgésie : toute anesthésie périmédullaire conduisant à un complément souhaité par la patiente ; son confort compte autant que le niveau du bloc.
- Avant l'incision : niveau sensitif bilatéral et symétrique en T6 au toucher (éventuellement T3 au froid).
- Test de pincement par l'obstétricien au niveau de l'incision, systématique, même en urgence.
Read the full summary
Detailed recommendations by topic, with their grades as they appear in the source. Free account: 5 summaries of your choice, no credit card needed.
Contents of the full summary
- Les 10 préconisations clés (synthèse officielle)
- Thème 1 — Évaluation du bloc avant incision
- Thème 2 — Délai décision-naissance & communication
- Thème 3 — Reconnaître et gérer la douleur avant/après incision
- Thème 4 — Prévention et gestion de l'état de stress post-traumatique (ESPT)
- Thème 5 — Aspects médico-légaux
- Annexe — Aide à la décision
- Societies
- CARO, CNGOF, SFAR, SFMP, CNSF, SoFraSimS, CIANE, SFPP
- Document
- Préconisation · 2021
- Methodology
- Aucun système GRADE, aucun processus de cotation/vote formel décrit
- Endorsement
- Comité de pilotage CARO (D. Benhamou, H. Keita-Meyer, P. Deruelle, A. Evrard)
Official source document ↗ — freely available on the society's website (link checked on 12 October 2026).
Other summaries — Obstetrics
- Douleur de l'accouchement — Analgésie périmédullaireHAS / SFAR / CARO · 15 May 2025
- Urgences obstétricales en médecine d'urgenceSFMU / SFAR / CNGOF · 31 March 2022
- Pré-éclampsie sévèreSFAR / CNGOF · 19 December 2020
- Organisation de l'anesthésie-réanimation obstétricaleSFAR / CNGOF / CNSF · 11 December 2015
- Prise en charge de l'IVG jusqu'à 14 semainesANAES / HAS · 2010
- Urgences obstétricales extrahospitalièresSFAR / SFMU / CNGOF · 2010
Independent summary: it replaces neither the full text of the official guideline nor clinical judgement, and is neither edited nor endorsed by the societies cited. Our approach