Insuffisance d'analgésie — césarienne sous APM

نطاق التوصية

Prévention, reconnaissance et prise en charge de l'insuffisance et de l'échec d'analgésie au cours de la césarienne sous anesthésie périmédullaire (APM) — Club d'Anesthésie Réanimation Obstétricale (CARO), avec le CNGOF, la SFAR, la SFMP, le CNSF, la SoFraSimS, des experts médecine légale, IADE, IBODE, le CIANE, l'association Césarine et la SFPP.

النقاط الرئيسية

• Insuffisance ou échec d'analgésie : toute anesthésie périmédullaire conduisant à un complément souhaité par la patiente ; son confort compte autant que le niveau du bloc.
• Avant l'incision : niveau sensitif bilatéral et symétrique en T6 au toucher (éventuellement T3 au froid).
• Test de pincement par l'obstétricien au niveau de l'incision, systématique, même en urgence.

محتويات الملخص الكامل

1. Les 10 préconisations clés (synthèse officielle)
2. Thème 1 — Évaluation du bloc avant incision
3. Thème 2 — Délai décision-naissance & communication
4. Thème 3 — Reconnaître et gérer la douleur avant/après incision
5. Thème 4 — Prévention et gestion de l'état de stress post-traumatique (ESPT)
6. Thème 5 — Aspects médico-légaux
7. Annexe — Aide à la décision

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