ALR en pédiatrie

الملخص

ALR chez l'enfant, surtout nouveau-né, nourrisson et petit enfant : anesthésiques locaux et posologies, adjuvants (clonidine, morphiniques, adrénaline), méthodes de localisation et matériel (choix des aiguilles selon la technique, l'âge et le poids), prévention et traitement des complications, choix de la technique selon le terrain et la chirurgie. Actualisé en 2026 par la RFE SFAR/ADARPEF sur l'ALR en chirurgie pédiatrique.

النقاط الرئيسية

• Utiliser des anesthésiques locaux de type amino-amide, moins concentrés chez le nouveau-né et le nourrisson.
• Réduire les doses avant 2 ans, encore davantage avant 6 mois (immaturité hépatique) et en cas de réinjections.
• Privilégier la ropivacaïne 2 mg/ml ou la lévobupivacaïne 2,5 mg/ml ; en caudale, ne pas dépasser 2 mg/kg.

محتويات الملخص الكامل

1. Question 1 — Anesthésiques locaux (ALx) : choix et posologies
2. Question 2 — Adjuvants pour l'ALR chez l'enfant
3. Question 3 — Méthodes de localisation pour l'ALR pédiatrique
4. Question 4 — Matériels pour l'ALR chez l'enfant
5. Question 5 — Prévention, signes et traitement des complications
6. Question 6 — Quelle technique choisir pour une ALR chez l'enfant ?
7. Question 6 (suite) — Membre inférieur, rachis, tronc, uro-génital, thorax, digestif

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