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ALR et douleur chronique

Techniques analgésiques locorégionales et douleur chronique

Independent summary, neither edited nor endorsed by the societies cited.

This summary is currently available in French only (titles, summaries and recommendations): the English version is in preparation.

Summary

Place de l'analgésie locorégionale dans la douleur chronique : médicaments, algies craniofaciales, douleurs abdomino-pelviennes, douleurs neuropathiques des membres (SDRC, amputation), douleurs cancéreuses, gestion des cathéters au long cours. Méthode GRADE ; pathologies rachidiennes exclues.

Key points

  • Morphine intrathécale en cas d'échec des traitements conventionnels, après sélection rigoureuse des patients [1+].
  • Ziconotide intrathécal en première intention dans les douleurs réfractaires à composante neuropathique, avec titration lente [1+].
  • Analgésie intrathécale dans les douleurs cancéreuses réfractaires malgré un traitement bien conduit [1+].

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Contents of the full summary

  1. R1 — Médicaments utilisés en ALR pour douleur chronique
  2. R2 — Algies craniofaciales
  3. R3 — Douleurs abdomino-pelviennes
  4. R4 — Douleurs neuropathiques des membres
  5. R5 — Douleurs cancéreuses
  6. R6 — Gestion des cathéters d'ALR au long cours
Societies
SFAR
Document
RFE · 2013
Methodology
GRADE (qualité des preuves à 4 catégories, force forte/faible par vote Delphi) + avis d'experts + 9 énoncés « aucune recommandation possible » distincts d'un grade négatif (signalé, voir fiche)
Endorsement
Recommandations Formalisées d'Experts, SFAR

Older source. Guideline published in 2013, more than 10 years ago: check with the society that no update has been published since.

Official source document ↗ — freely available on the society's website (link checked on 12 October 2026).

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Independent summary: it replaces neither the full text of the official guideline nor clinical judgement, and is neither edited nor endorsed by the societies cited. Our approach