SFAR (Société française d'anesthésie et de réanimation)
Gestion périopératoire des traitements chroniques — Douleur & toxicomanie
Independent summary, neither edited nor endorsed by the societies cited.
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Scope of the guideline
Le référentiel SFAR complet (2009-2011) comporte 4 modules distincts (Cardiovasculaire, déjà traité dans une fiche séparée ; Douleur chronique/toxicomanie — cette fiche ; Infectieux/immunosuppresseurs ; Neurologique-psychiatrique et/ou endocrinien). Les 3 autres modules ne sont pas traités ici — à construire séparément.
Key points
- Donner la dose habituelle de morphinique avant l'intervention (ou une dose équianalgésique) ; ne pas retirer un patch de fentanyl.
- Poursuivre les antalgiques de palier 2 et les traitements à visée antalgique (antiépileptiques, antidépresseurs, benzodiazépines).
- Ne pas interrompre les pompes intrathécales (opiacés, baclofène), pour éviter un sevrage.
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Contents of the full summary
- Opioïdes (traitement chronique de la douleur)
- Analgésiques non morphiniques — AINS et coxibs
- Antiépileptiques, antidépresseurs & benzodiazépines (douleur chronique)
- Cathéters intrathécaux/périmédullaires & stimulateurs médullaires
- Toxicomanie substituée (méthadone, buprénorphine)
- Toxicomanie active — cannabis, héroïne, cocaïne, autres substances
- Societies
- SFAR
- Document
- 2009
- Methodology
- Grille ANAES 2004 A/B/C/D (D renforcé en « accord fort » par méthode Delphi)
- Endorsement
- Comité des référentiels de la SFAR
Older source. Guideline published in 2009, more than 10 years ago: check with the society that no update has been published since.
Official source document ↗ — freely available on the society's website (link checked on 12 October 2026).
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Independent summary: it replaces neither the full text of the official guideline nor clinical judgement, and is neither edited nor endorsed by the societies cited. Our approach