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SFAR, avec SOFMER — RFE 2025

Décisions de LAT en soins critiques

Décisions de limitation et d'arrêt de traitements (LAT) en soins critiques de l'adulte

Independent summary, neither edited nor endorsed by the societies cited.

This summary is currently available in French only (titles, summaries and recommendations): the English version is in preparation.

Scope of the guideline

La SFAR et la SOFMER (Société Française de Médecine Physique et de Réadaptation) se sont associées pour proposer des recommandations pour la pratique professionnelle sur les décisions de limitation et arrêt de traitements (LAT) en services de soins critiques de l'adulte (les services de soins critiques pédiatriques sont exclus du champ de ces recommandations).

Key points

  • Réunions pluriprofessionnelles régulières sur le projet de soins, et recherche précoce des volontés du patient.
  • Protocole de service d'aide à la décision ; participation active des paramédicaux à la procédure collégiale.
  • Après décision d'arrêt des traitements : sédation profonde et continue jusqu'au décès (objectif RASS -5), avec analgésie.

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Contents of the full summary

  1. Champ 1 — Réunions pluriprofessionnelles & volontés du patient
  2. Figure 1 (source) — Directives anticipées : aspects réglementaires et pratiques
  3. Figure 2 (source) — Personne de confiance : aspects réglementaires et pratiques
  4. Champ 1 — Protocole d'aide à la décision & équipes paramédicales
  5. Figure 3 (source) — Algorithme décisionnel de LAT en soins critiques
  6. Figure 4 (source) — Procédure collégiale & intervenant extérieur
  7. Figure 5 (source) — Déroulement et check-list d'une procédure collégiale
  8. Champ 2 — Sédation profonde et continue & extubation
  9. Figure 6 (source) — Protocole de sédation profonde et continue (SPCMD)
  10. Figure 6 (suite) — Échelles d'évaluation RASS, BPS, RDOS
  11. Champ 3 — Relations avec les proches, communication, conflits
  12. Figure 7 (source) — Stratégies d'accompagnement des proches

And 2 more chapters.

Societies
SFAR, SOFMER
Document
RFE · 15 July 2025
Methodology
GRADE
Endorsement
Comité des Référentiels Cliniques SFAR 10/05/2025, CA SFAR 15/07/2025

Official source document ↗ — freely available on the society's website (link checked on 12 October 2026).

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Independent summary: it replaces neither the full text of the official guideline nor clinical judgement, and is neither edited nor endorsed by the societies cited. Our approach