Agence de la biomédecine
Démarches anticipées en vue de don d'organes et de tissus
Recommandations de bonne pratique relatives aux démarches anticipées en vue de don d’organes et de tissus
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Scope of the guideline
Patients en coma grave (Glasgow < 8) sans perspective thérapeutique après lésion cérébrale irréversible (AVC hémorragique/ischémique, traumatisme crânien), avant la survenue d'une mort cérébrale — admission en réanimation dans le seul but d'un possible don d'organes/tissus. Distinct de la prise en charge d'un donneur déjà en mort encéphalique (fiche dédiée « Mort encéphalique et prélèvement d'organes », SFAR/SRLF/ABM 2005).
Key points
- Démarche anticipée : admission en réanimation d'un patient en coma grave sans perspective thérapeutique, en vue d'un possible prélèvement après mort encéphalique.
- Deux prérequis : décision collégiale de limitation des traitements après avis d'expert, et annonce préalable du pronostic aux proches.
- Donneur possible : lésions cérébrales irréversibles, Glasgow < 8 ou aggravation rapide, sans perspective thérapeutique.
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Contents of the full summary
- I — Prérequis à la mise en place d'une démarche anticipée
- II — Définitions
- III — Prérequis cliniques à une démarche anticipée
- IV — Étape 1 : Repérage d'un donneur possible
- Étape 2 : Appel à la CHPOT
- Étape 3 : Entretiens avec les proches — Objectifs
- Étape 3 : Spécificités pratiques de l'entretien anticipé
- Étape 4 : Transfert et accueil en réanimation
- V — Formation des professionnels de santé
- Document
- RBP · 2024
- Methodology
- Cotation RAND/UCLA à 2 tours (échelle 1-9), 29 blocs Accord Fort + 1 bloc Accord Faible
- Endorsement
- Conseil d'orientation de l'ABM, 19/09/2024
Official source document ↗ — freely available on the society's website (link checked on 12 October 2026).
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