GIHP / GFHT — en collaboration avec la SFAR, 2018
Agents antiplaquettaires en urgence
Gestion des agents antiplaquettaires en cas de procédure invasive non programmée ou d'hémorragie
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Scope of the guideline
Gestion des agents antiplaquettaires (AAP) oraux — aspirine, clopidogrel, prasugrel, ticagrelor — en cas de procédure invasive non programmée ou d'hémorragie. Complète les propositions 2018 du GIHP/GFHT/SFAR pour la procédure invasive programmée (fiche distincte).
Key points
- Tenir compte de la molécule et de l'heure de la dernière prise : seul le ticagrelor est réversible, et aucun antidote spécifique n'existe.
- Aspirine : transfusion de plaquettes à 0,5 à 0,7 × 10¹¹ pour 10 kg en cas de besoin de neutralisation.
- Clopidogrel ou prasugrel : dose de plaquettes au moins double de celle de l'aspirine, efficacité réduite si la dernière prise date de moins de 6 heures.
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Contents of the full summary
- Tableau I — propriétés pharmacologiques des AAP oraux
- Tests fonctionnels plaquettaires — place dans l'urgence
- Moyens de neutralisation des AAP — propositions
- Procédure invasive non programmée — propositions
- Hémorragie associée aux AAP — propositions
- Tableau — moyens de neutralisation proposés (Figure 2)
- Societies
- GIHP, GFHT, SFAR
- Document
- propositions · 23 November 2018
- Methodology
- Propositions (non-GRADE)
- Endorsement
- Vote Delphi (n=38), accord fort
Official source document ↗ — freely available on the society's website (link checked on 12 October 2026).
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Independent summary: it replaces neither the full text of the official guideline nor clinical judgement, and is neither edited nor endorsed by the societies cited. Our approach