SFAR / SFD (Société Francophone du Diabète)
Prise en charge du patient diabétique en péri opératoire
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Summary
Fiches pratiques pour le patient diabétique opéré : stratégie selon l'HbA1c (objectif glycémique de 5 à 10 mmol/L), arrêt des antidiabétiques selon l'intervention, jeûne et glycémies capillaires, conduite devant une hyperglycémie ≥ 16,5 mmol/L (dont acidocétose euglycémique sous inhibiteur de SGLT2) ou une hypoglycémie, protocoles d'insuline intraveineuse à la seringue électrique et sous-cutanée basal-bolus, relais et reprise des antidiabétiques.
Key points
- Objectif glycémique périopératoire : 5 à 10 mmol/L (0,9 à 1,8 g/L) ; HbA1c récente (moins de 3 mois) en consultation.
- HbA1c entre 6 et 8 % : intervention possible ; < 5 % ou > 9 % : différer ; entre les deux : avis du médecin traitant ou du diabétologue.
- Diabète de type 1 : ne jamais arrêter l'insuline lente, quelle que soit la glycémie.
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Contents of the full summary
- Généralités — DT1 et DT2
- Prise en charge pré opératoire (DT1 et DT2)
- CAT devant une glycémie ≥ 16,5 mmol/L (3 g/L)
- CAT devant une hypoglycémie à l'hôpital
- Protocole d'insulinothérapie IVSE
- Relais insuline IVSE / SC
- Protocole d'insulinothérapie SC type Basal Bolus
- Modalités de reprise des traitements antidiabétiques chez le DT2
- Intervention de courte durée
- Societies
- SFAR, SFD
- Document
- Préconisation · 2025
- Methodology
- Fiches simplifiées (algorithmes et tableaux posologiques)
- Endorsement
- Groupe de travail SFAR/SFD
Official source document ↗ — freely available on the society's website (link checked on 12 October 2026).
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Independent summary: it replaces neither the full text of the official guideline nor clinical judgement, and is neither edited nor endorsed by the societies cited. Our approach