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HAS — Fiche mémo 2019

Ponction lombaire — prévention et prise en charge des effets indésirables

Prévention et prise en charge des effets indésirables pouvant survenir après une ponction lombaire

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Scope of the guideline

Prévention et prise en charge des effets indésirables de la ponction lombaire (PL), acte diagnostique ou thérapeutique fréquent, invasif, réalisable par tout médecin. La PL est à risque d'événements indésirables (exceptionnellement graves) et d'échecs dont la majorité serait évitable — d'où l'importance de connaître l'anatomie, les contre-indications, la technique, le matériel et la prévention de ces effets indésirables.

Key points

  • Contre-indications formelles : hypertension intracrânienne, infection au point de ponction, thrombopénie sévère et troubles de l'hémostase.
  • Un examen neurologique normal et minutieux permet de se passer d'imagerie avant la ponction.
  • Aiguille atraumatique de calibre ≤ 22G avec introducteur, et asepsie rigoureuse.

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Contents of the full summary

  1. Messages clés
  2. Dans quels cas une ponction lombaire peut être réalisée
  3. Dans quels cas une ponction lombaire ne doit pas être réalisée
  4. Modalités de réalisation de la ponction lombaire
  5. Effets indésirables de la ponction lombaire
  6. Blood-patch
  7. Spécificités pédiatriques
Societies
HAS
Document
fiche_memo · 12 June 2019
Methodology
Fiche mémo
Endorsement
Haute Autorité de Santé

Official source document ↗ — freely available on the society's website (link checked on 12 October 2026).

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