SFAR / SFMU — RFE 2010 (réactualisation Conférence d'experts 1999)
Sédation et analgésie en structure d'urgence
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Scope of the guideline
Sédation et/ou analgésie en médecine d'urgence (extra- et intra-hospitalier), pour douleurs essentiellement sévères. Exclus : sédation de l'état de mal épileptique et des états d'agitation aiguë psychiatrique (référentiels dédiés), sédation pour imagerie, analgésie-sédation en bloc opératoire.
Key points
- Traiter toute douleur aiguë dès le début de la prise en charge, et l'évaluer puis la réévaluer (EVA, EN).
- Douleur intense (EVA ≥ 60 mm ou EN ≥ 6) : titration IV de morphine d'emblée.
- Naloxone titrée par bolus de 0,04 mg IV si sédation excessive, bradypnée < 10/min ou désaturation.
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Contents of the full summary
- Question 1 — Pharmacologie des agents utilisés en urgence
- Question 2 (1/2) — Ventilation spontanée : évaluation & objectifs
- Question 2 (2/2) — Ventilation spontanée : traitement & surveillance
- Question 3 — Intubation sous ISR et sous anesthésie locale
- Question 4 — Patient intubé-ventilé
- Question 5a — Circonstances particulières : état de choc
- Question 5b — Atteinte neurologique aiguë
- Question 5c — Insuffisance respiratoire aiguë
- Question 5d — Femme enceinte
- Question 5e — Réalisation d'actes douloureux
- Question 5f — Choc électrique externe (CEE)
- Question 5g — Patient incarcéré
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- Societies
- SFAR, SFMU
- Document
- RFE · 2010
- Methodology
- GRADE (adaptée, 3 niveaux)
- Endorsement
- RFE 2010
Older source. Guideline published in 2010, more than 10 years ago: check with the society that no update has been published since.
Official source document ↗ — freely available on the society's website (link checked on 12 October 2026).
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Independent summary: it replaces neither the full text of the official guideline nor clinical judgement, and is neither edited nor endorsed by the societies cited. Our approach