SFMU, avec SFAR/SFBC/SFR/SOFMER — RPP 2022
Traumatisme crânien léger de l'adulte
Prise en charge des patients présentant un traumatisme crânien léger de l'adulte
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Scope of the guideline
Patients adultes pris en charge en structure de médecine d'urgence dans les 24 heures suivant un traumatisme crânien non pénétrant, avec un score de Glasgow initial de 13, 14 ou 15. Comité SFMU/SFAR, avec SFBC, SFR, SOFMER ; format PICO, 3 champs (évaluation pré-hospitalière, prise en charge aux urgences, modalités de sortie), 11 questions.
Key points
- TC léger régulé : pas d'orientation systématique aux urgences si une personne peut surveiller le patient et en l'absence de facteur de risque.
- Risque élevé : trouble de l'hémostase (anticoagulant, double antiagrégation), signes de fracture du crâne, GCS < 15 à 2 h, vomissements répétés.
- Risque intermédiaire : protéine S100B dans les 3 h (ou UCH-L1 + GFAP dans les 12 h) pour limiter les scanners.
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Contents of the full summary
- Champ 1 — Évaluation pré-hospitalière
- Champ 2 — Éléments cliniques à risque & biomarqueurs
- Champ 2 — Délai de la TDM & Doppler transcrânien
- Champ 2 — Imagerie de contrôle & réversion des anticoagulants
- Champ 2 — Antiplaquettaires & retour à domicile
- Champ 3 — Filière de soins & information de sortie
- Annexe 2 (source) — Fiche d'information de sortie
- Synthèse et messages clés
- Societies
- SFMU, SFAR, SFBC, SFR, SOFMER
- Document
- RPP · 15 September 2022
- Methodology
- Avis d'experts (RPP)
- Endorsement
- CA SFMU 24/05/2022, CA SFAR 15/09/2022
Official source document ↗ — freely available on the society's website (link checked on 12 October 2026).
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Independent summary: it replaces neither the full text of the official guideline nor clinical judgement, and is neither edited nor endorsed by the societies cited. Our approach