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Agents antiplaquettaires — procédure invasive programmée

2006 → 2018 · 12 años de diferencia

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Versión 2006

AAP oral & endoprothèses coronaires

SFAR · Information professionnelle

Método : Avis d'un groupe d'experts, sans système GRADE ni vote/pourcentage d'accord formalisé (voir la note méthodologique en tête de la fiche)

Resumen

Gestion périopératoire du traitement antiplaquettaire oral (aspirine, clopidogrel) chez le porteur d'une endoprothèse coronaire (stent nu ou pharmacoactif) devant subir un acte invasif : matrice de décision croisant risque de thrombose du stent et risque hémorragique de l'intervention. Document historique de 2006, complété par les propositions GIHP/GFHT/SFAR 2018 sur les antiplaquettaires.

Puntos clave

  • Double antiagrégation après stent : au moins 4 à 6 semaines pour un stent nu, au moins 6 à 12 mois pour un stent pharmacoactif.
  • L'arrêt des antiplaquettaires est un facteur de risque majeur de thrombose de stent.
  • Si une chirurgie est prévue dans les 6 à 12 mois, un stent nu est préférable ; la chirurgie ultérieure doit être évoquée avant toute pose de stent pharmacoactif.

Capítulos

  • Propositions du groupe d'experts (31 mars 2006)
  • Tableau 1 — Matrice de décision périopératoire

Versión 2018

Agents antiplaquettaires — procédure invasive programmée

GIHP / GFHT / SFAR · RFE

Método : Propositions (vote GIHP/GFHT, n=37 — non GRADE)

Resumen

Classification du risque hémorragique de la procédure (faible, intermédiaire, élevé) et du risque thrombotique du patient, délais d'arrêt par molécule (J-3 aspirine, J-5 clopidogrel/ticagrélor, J-7 prasugrel), gestion selon l'indication, bithérapie et stent coronaire, anesthésie locorégionale rachidienne et blocs périphériques, chirurgie de pontage aortocoronaire.

Solo el resumen: a la espera del acuerdo de la sociedad autora.

Comparación de los elementos públicos de ambos resúmenes (resumen, tres primeros puntos clave, capítulos). Para el detalle de las recomendaciones y los grados, abra los resúmenes.

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