Optimisation hémodynamique périopératoire — Pédiatrie

Resumen

Optimisation hémodynamique peropératoire de l'enfant (transfusion exclue) : cibles de pression artérielle moyenne selon l'âge (> 35 mmHg avant 6 mois, > 43 mmHg de 6 mois à 2 ans, > 1,5 × âge + 40 mmHg de 2 à 10 ans), Doppler œsophagien chez l'enfant à risque élevé, lactatémie et monitorage cérébral du nourrisson, cristalloïde balancé en première intention, albumine à 4-5 % chez le nouveau-né et le nourrisson, vasoconstricteur si hypotension persistante.

Puntos clave

• PAM peropératoire à maintenir : > 35 mmHg avant 6 mois, > 43 mmHg de 6 mois à 2 ans, > 1,5 × âge + 40 mmHg de 2 à 10 ans.
• Doppler œsophagien chez l'enfant à risque élevé, si la tête est accessible et sans échocardiographie peropératoire.
• Lactatémie utile en cas de suspicion d'hypoxie tissulaire.

Índice del resumen completo

1. Champ 1 — Optimisation périopératoire de la pression artérielle
2. Champ 2 — VES et indices dynamiques pour l'expansion volémique
3. Champ 3 — Indices de perfusion tissulaire
4. Champ 4 — Expansion volémique, vasoconstricteurs, inotropes

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