HAS / GEHT (Groupe d'étude sur l'hémostase et la thrombose)

Surdosages, hémorragies & AVK

Prise en charge des surdosages en antivitamines K, des situations à risque hémorragique et des accidents hémorragiques chez les patients traités par antivitamines K en ville et en milieu hospitalier

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指南范围

Prise en charge des surdosages asymptomatiques, des hémorragies (spontanées ou traumatiques) et de la chirurgie/acte invasif chez les patients traités par antivitamines K (AVK). ~600 000 patients traités par AVK en France chaque année (~1 % de la population). Surdosage asymptomatique : 15-30 % des contrôles d'INR.

要点

Surdosage asymptomatique : conduite selon l'INR (tableau) ; INR 6 à 10 avec cible 2,5 : arrêt de l'AVK et 1 à 2 mg de vitamine K orale.
INR ≥ 10 avec cible 2,5 : arrêt de l'AVK et 5 mg de vitamine K orale ; avis spécialisé si INR cible ≥ 3.
Préférer la voie orale pour la vitamine K quand elle est possible [A].

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完整摘要目录

2 — Conduite à tenir en cas de surdosage asymptomatique
3 — Hémorragies spontanées ou traumatiques
Hémorragie non grave
Médicaments utilisables en cas d'hémorragie grave
Conduite à tenir en cas d'hémorragie grave
Patient victime d'un traumatisme
Réintroduction des AVK après une hémorragie grave
4 — Chirurgie ou acte invasif
4.1 — Procédures réalisables sans interrompre les AVK
4.2 — Situations imposant un relais héparinique (acte programmé)
4.3 — Modalités du relais héparinique (acte programmé)
4.4 — Prise en charge selon l'indication du traitement (acte programmé)

另有 3 章。

学会: HAS, GEHT
文件: RBP · 2008年4月1日
方法学: Grades HAS A/B/C + « accord professionnel » (AP)
认可: Validé par le Collège de la HAS en avril 2008

来源较旧。 该指南发布于 2008 年，已超过 10 年：请向相关学会核实此后是否发布了更新版本。

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