Anaphylaxie périopératoire

نطاق التوصية

Prise en charge de l'hypersensibilité immédiate (HSI) péri-opératoire (anaphylaxie péri-opératoire), 156 pages, 4 champs, 70 recommandations (6 GRADE 1, 16 GRADE 2, 48 avis d'experts).

النقاط الرئيسية

• Doser la tryptase au moins deux fois : entre 30 min et 2 h après le début des symptômes, puis au moins 24 h après leur résolution [1+].
• Tests cutanés avec toutes les substances administrées avant la réaction, aux concentrations recommandées [1+].
• Adresser en consultation d'allergo-anesthésie sur la suspicion clinique, sans attendre un score ni le résultat de la tryptase.

محتويات الملخص الكامل

1. Champ 1 (1/4) — Scores diagnostiques & imputabilité
2. Champ 1 (2/4) — Tryptase, histamine
3. Champ 1 (3/4) — IgE spécifiques, test d'activation des basophiles, concertation
4. Champ 1 (4/4) — Tests cutanés, tests de provocation, bilan négatif, cas particuliers
5. Champ 2 (1/2) — Facteurs de risque généraux & latex
6. Bêtalactamines & céfazoline
7. Champ 2 (2/2) — Pholcodine, dépistage systématique, mastocytose
8. Champ 4 — Classification de gravité (Ring & Messmer modifiée / CIM-11 OMS, Tableau 6)
9. Détection précoce
10. Adrénaline — traitement de première intention (R4.3)
11. Remplissage vasculaire (R4.4)
12. Anaphylaxie réfractaire (R4.5)

و4 فصول أخرى.

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