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Prise en charge péri-opératoire — Résection hépatique

Prise en charge péri-opératoire du patient adulte lors d’une résection hépatique

ملخص مستقل، ليس من إصدار الجمعيات المذكورة ولا معتمدًا منها.

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الملخص

Anesthésie-réanimation pour résection hépatique : dépistage de l'anémie, de la dénutrition et de la fragilité, préhabilitation, scores de risque d'insuffisance hépatique post-hépatectomie, dexaméthasone 8-10 mg, hypovolémie permissive guidée par le volume d'éjection systolique pendant la transsection, ventilation protectrice, analgésie multimodale, admission en soins critiques selon un arbre décisionnel, thromboprophylaxie, réhabilitation améliorée. Hors pédiatrie et transplantation.

النقاط الرئيسية

Rechercher avant l'intervention anémie, troubles de l'hémostase, insuffisance rénale, cholestase, dénutrition et fragilité.
Identifier les patients à risque d'insuffisance hépatique post-hépatectomie ; pas d'immunonutrition [G1].
Sur foie sain, analgésie multimodale (paracétamol, AINS, opioïdes) [G1].

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محتويات الملخص الكامل

Champ 1 — Évaluation et optimisation préopératoire
Annexe 1 — Éléments d'un programme de préhabilitation multimodale
Annexe 2 — Scores clinico-biologiques (risque d'IHPH)
Champ 2 — Optimisation peropératoire (1/2)
Champ 2 — Optimisation peropératoire (2/2)
Champ 3 — Optimisation postopératoire (1/2)
Champ 3 — Optimisation postopératoire (2/2)
Figure 3 — Arbre décisionnel d'admission en soins critiques (USCr)
Méthode, sources et avertissement

الجمعيات: HAS, SFAR, AFEF, ACHBPT
الوثيقة: RFE · 11 سبتمبر 2025
المنهجية: GRADE (sans signe +/-)
الاعتماد: Collège de la HAS, 11 septembre 2025 — groupe d'experts, méthode GRADE

الوثيقة المصدر الرسمية ↗ — متاحة مجانًا على موقع الجمعية (تم التحقق من الرابط في 12 أكتوبر 2026).

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