SFAR / SRLF
Pertinence des examens en réanimation
Pertinence de la prescription des examens biologiques et de la radiographie thoracique en réanimation
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Summary
Pertinence des examens biologiques et de la radiographie thoracique au lit en réanimation : bilans d'entrée et quotidien, biomarqueurs du sepsis (PCT, CRP), troponine postopératoire, peptides natriurétiques, bilan d'hémostase, examens bactériologiques (hémocultures, prélèvements pulmonaires, ECBU, coproculture), radiographie thoracique. Recommandations GRADE sur 8 champs.
Key points
- Discuter les examens biologiques à chaque évaluation clinique pour en limiter le nombre [1+].
- Hémocultures devant tout sepsis, par ponction veineuse, 40 à 60 mL répartis en 4 à 6 flacons [1+].
- Prélèvements pulmonaires seulement en cas de suspicion de pneumonie nosocomiale, sans les répéter si l'évolution est favorable.
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Contents of the full summary
- Champ 1 — Bilan d'entrée systématique en réanimation ?
- Champ 2 — Bilan quotidien systématique en réanimation ?
- Champ 3 — Quels biomarqueurs du sepsis utiliser ?
- Champ 4 — Troponine en dehors de modifications du segment ST
- Champ 5 — Place des peptides natriurétiques
- Champ 6 — Quand prescrire un bilan d'hémostase ?
- Champ 7 — Examens bactériologiques standards (1/2 : hémocultures)
- Champ 7 (2/2) — Prélèvements pulmonaires, ECBU, coproculture
- Champ 8 — Prescrire une radiographie thoracique (RT) au lit ?
- Societies
- SFAR, SRLF
- Document
- RFE · 11 January 2017
- Methodology
- Méthode GRADE®, méthode PICO
- Endorsement
- CA de la SFAR (15/12/2016) et de la SRLF (13/12/2016)
Official source document ↗ — freely available on the society's website (link checked on 12 October 2026).
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