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SFAR, avec l'ANARLF, la Société française de neurochirurgie et la Société française de neuroradiologie

Hémorragie sous-arachnoïdienne grave

Independent summary, neither edited nor endorsed by the societies cited.

This summary is currently available in French only (titles, summaries and recommendations): the English version is in preparation.

Update in progress. The society has announced a new version of this guideline; the summary will be updated as soon as it is published.

Scope of the guideline

Prise en charge de l'hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA) grave par rupture d'anévrysme (WFNS III à V, Grade D) — pathologie touchant une population le plus souvent jeune et en bonne santé, au pronostic incertain, dont le traitement urgent met en jeu une filière complexe et multidisciplinaire.

Key points

  • Céphalée brutale, intense et inhabituelle : scanner cérébral en urgence devant toute suspicion d'hémorragie sous-arachnoïdienne.
  • HSA grave : grades III à V de la classification WFNS, à préférer à celle de Hunt et Hess.
  • Suivre la gravité avec le score de Glasgow tout au long de l'évolution.

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Contents of the full summary

  1. Diagnostic en hôpital général et prise en charge initiale
  2. Imagerie, ponction lombaire, transfert
  3. Complications précoces — HTIC, hydrocéphalie, resaignement, épilepsie
  4. Complications précoces — retentissement cardio-pulmonaire, natrémie
  5. Traitement de l'anévrysme
  6. Anesthésie et traitement de la douleur
  7. Vasospasme — aspects cliniques et diagnostic
  8. Vasospasme — traitement préventif, curatif et endovasculaire
  9. Stratégie de suivi du malade
  10. Filière de prise en charge de l'HSA
Societies
SFAR, ANARLF
Document
CE · 2004
Methodology
Conférence d'experts (grades A/B/D/E, pas de GRADE)
Endorsement
Président du jury : L. Beydon (Angers)

Older source. Guideline published in 2004, more than 10 years ago: check with the society that no update has been published since.

Official source document ↗ — freely available on the society's website (link checked on 12 October 2026).

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Independent summary: it replaces neither the full text of the official guideline nor clinical judgement, and is neither edited nor endorsed by the societies cited. Our approach