SFAR / SFCTCV
Réhabilitation améliorée après chirurgie cardiaque adulte
Réhabilitation améliorée après chirurgie cardiaque adulte sous CEC ou à cœur battant
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Summary
Réhabilitation améliorée après chirurgie cardiaque de l'adulte, avec ou sans CEC : préhabilitation (dénutrition, tabac, HbA1c, décolonisation nasale, prévention de la fibrillation atriale), jeûne limité à 6 h et 2 h, ventilation protectrice, blocs pariétaux échoguidés, épargne morphinique, CEC en normothermie, gestion du capital sanguin (anémie ferriprive, récupération peropératoire), extubation en moins de 6 h, mobilisation et retrait précoces des drains. 33 recommandations.
Key points
- Sevrage tabagique le plus tôt possible avant chirurgie cardiaque [1+].
- Décolonisation nasale de S. aureus par mupirocine sans dépistage préalable, avec bain de bouche [1+].
- Prévenir la fibrillation atriale postopératoire [1+] ; corriger une anémie ferriprive dans un programme de gestion du capital sanguin [1+].
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Contents of the full summary
- Champ 1 — Sélection du parcours patient et information
- Champ 2 — Prise en charge et préhabilitation préopératoire
- Champ 3 — Anesthésie et analgésie pour chirurgie cardiaque
- Champ 4 — Stratégie chirurgicale et gestion de la CEC
- Champ 5 — Gestion personnalisée du capital sanguin (PBM)
- Champ 6 — Réhabilitation postopératoire
- Societies
- SFAR, SFCTCV
- Document
- RFE · 25 September 2021
- Methodology
- GRADE
- Endorsement
- Groupe d'experts, méthode GRADE (3 tours + amendements)
Official source document ↗ — freely available on the society's website (link checked on 12 October 2026).
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Independent summary: it replaces neither the full text of the official guideline nor clinical judgement, and is neither edited nor endorsed by the societies cited. Our approach