SFAR / SFMU, avec SFCTCV / SFR — RFE 2015
Traumatisme thoracique — 48 premières heures
Traumatisme thoracique : prise en charge des 48 premières heures
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Scope of the guideline
Tout traumatisme thoracique (bénin comme sévère d'emblée), isolé ou associé à d'autres lésions dans le cadre d'un traumatisé sévère. Exclusions explicites de la source : atteintes cardiaques et diaphragmatiques, et prise en charge au-delà des 48 premières heures.
Key points
- Critères de gravité : plus de 2 fractures de côtes (surtout après 65 ans), détresse respiratoire ou circulatoire, terrain et cinétique.
- Au déchocage : échographie pleuropulmonaire, FAST et radiographie thoracique [1+] ; TDM thoracique injectée si critère de gravité.
- Hypoxémie à l'hôpital : VNI (VSAI-PEP) après TDM et drainage d'un pneumothorax si indiqué ; intubation si pas d'amélioration en 1 heure [1+].
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Contents of the full summary
- Question 1 — Critères de gravité et orientation
- Question 2 — Stratégie diagnostique
- Question 3 — Support ventilatoire
- Question 4 — Stratégies analgésiques (1/2) : préhospitalier
- Question 4 — Stratégies analgésiques (2/2) : intrahospitalier
- Question 5 — Indications et modalités du drainage pleural
- Question 6 — Chirurgie et radiologie interventionnelle (TT fermé)
- Question 7 — Spécificités du traumatisme thoracique pénétrant
- Synthèse et messages clés
- Societies
- SFAR, SFMU, SFCTCV, SFR
- Document
- RFE · 23 May 2015
- Methodology
- GRADE
- Endorsement
- Disponible en ligne le 23/05/2015
Older source. Guideline published in 2015, more than 10 years ago: check with the society that no update has been published since.
Official source document ↗ — freely available on the society's website (link checked on 12 October 2026).
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