Infections intra-abdominales de l'adulte — prise en charge
2015 → 2026 · 11 años de diferencia
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Versión 2015
Infections intra-abdominales
SFAR / SRLF / SPILF / AFC · RFE
Método : GRADE standard (qualité des preuves 1-4, force 1+/1-/2+/2-, vote Delphi)
Resumen
Diagnostic et contrôle de la source (imagerie, chirurgie ou drainage radiologique, relaparotomie), microbiologie et antibiothérapie probabiliste des péritonites communautaires, particularités pédiatriques, infections associées aux soins (dont risque de bactérie multirésistante), 3 algorithmes décisionnels. Hors infections du cirrhotique et infections focalisées isolées. Actualisé en 2026 par la RFE SFAR sur les infections intra-abdominales de l'adulte.
Puntos clave
- Choc septique ou immunodépression : hémocultures et recherche de levures dans le liquide péritonéal [1+].
- Protocoles probabilistes fondés sur les données locales et nationales de résistance [1+].
- Pas de clindamycine ni de céfoxitine en probabiliste (résistance des bactéroïdes).
Capítulos
- Définition d'une péritonite graveausente en la nueva versión
- IIA communautaires — Diagnostic, contrôle de la source (R1-R8)ausente en la nueva versión
- IIA communautaires — Microbiologie et antibiothérapie (R9-R24)ausente en la nueva versión
- Particularités pédiatriques des IIA (R25-R27)ausente en la nueva versión
- IIA associées aux soins — Diagnostic postopératoire (R28-R37)ausente en la nueva versión
- IIA associées aux soins — Antibiothérapie (R38-R44)ausente en la nueva versión
- Algorithmes (Figures 1-3) — retranscrits depuis la page impriméeausente en la nueva versión
Versión 2026
Infections intra-abdominales de l'adulte — prise en charge
SFAR / FCVD / SFCD / SFED · RFE
Método : Grille GRADE
Resumen
Infections intra-abdominales de l'adulte nécessitant un geste interventionnel : contrôle de la source, antibiothérapie probabiliste selon le contexte communautaire ou associé aux soins (facteurs de risque de BLSE et de BMR), orientation en soins critiques, désescalade et durées d'antibiothérapie et d'antifongique, complications évolutives et réintervention. 42 recommandations ; actualise les recommandations de 2015.
Puntos clave
- Infection communautaire sans sepsis : C3G (céfotaxime ou ceftriaxone) + métronidazole, sans viser les BLSE.
- Choc septique communautaire sans facteur de risque de BLSE : pipéracilline-tazobactam.
- Infection associée aux soins sans facteur de risque de BMR : céfépime + métronidazole [1+] ; carbapénème si au moins 2 critères de BMR (un seul en cas de sepsis).
Capítulos
- Champ 1 — Prise en charge initiale : contrôle de la sourcenuevo
- Champ 1 — Antibiothérapie probabiliste initialenuevo
- Champ 1 — Orientation en soins critiquesnuevo
- Champ 2 — Surveillance clinique & durée de traitementnuevo
- Champ 3 — Complications évolutivesnuevo
Comparación de los elementos públicos de ambos resúmenes (resumen, tres primeros puntos clave, capítulos). Para el detalle de las recomendaciones y los grados, abra los resúmenes.