SRLF / SFAR (GFRUP/SFM/SPILF/SF2H)

Réduction de l'utilisation des antibiotiques en réanimation

Stratégies de réduction de l’utilisation des antibiotiques à visée curative en réanimation

Resumen independiente, no editado ni avalado por las sociedades citadas.

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Resumen

Réduire la consommation d'antibiotiques en réanimation, adulte et enfant : lien résistance-consommation, microbiologie (prélèvements avant antibiothérapie, CMI, tests rapides), choix de l'antibiothérapie (moins de carbapénèmes, quinolones et anti-SARM), optimisation (délais : choc septique < 1 h, méningite < 3 h ; dosages, perfusion continue ou prolongée, associations), réévaluation à 48-72 h, procalcitonine, durées raccourcies (5 à 8 jours selon le site).

Puntos clave

Faire les prélèvements bactériologiques si possible avant toute antibiothérapie, pour permettre une désescalade rapide.
Ne pas traiter une simple colonisation, quel que soit le prélèvement.
Pas de carbapénème en probabiliste pour une infection communautaire ; limiter quinolones et anti-SARM.

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Índice del resumen completo

Q1 — Résistance bactérienne, consommation d'antibiotiques et épidémiologie
Q2 — Données microbiologiques pour un moindre usage des antibiotiques
Q3a — Impact de la colonisation sur le choix de l'antibiothérapie
Q3b — Diminuer l'utilisation des carbapénèmes
Q3c — Diminuer l'utilisation des quinolones
Q3d — Diminuer l'utilisation des anti-SARM — Traitement probabiliste
Q4a — Indication formelle de l'antibiothérapie
Q4b — Dosage des antibiotiques (TDM)
Q4c — Modalités d'administration des antibiotiques
Q4d — Associations d'antibiotiques
Q5 — Réévaluation et durée des traitements antibiotiques

Sociedades: SRLF, SFAR, GFRUP, SFM, SPILF, SF2H
Documento: RFE · 2014
Metodología: RAND/UCLA
Aval: Groupe d'experts, méthode GRADE + cotation RAND/UCLA (2 tours)

Fuente antigua. Guía publicada en 2014, hace más de 10 años: compruebe con la sociedad científica que no se ha publicado ninguna actualización desde entonces.

Documento fuente oficial ↗ — de libre acceso en la web de la sociedad (enlace comprobado el 12 de octubre de 2026).

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