Thrombopénie induite par l'héparine (TIH)
2002 → 2019 · 相隔 17 年
本摘要目前仅提供法文版本（标题、摘要和推荐意见）。
2002 版
Thrombopénie induite par l'héparine (2002)
SFAR / SFC / SRLF · CE
方法 : Sans système de grade formel (la source l'indique explicitement)
摘要
Thrombopénie induite par l'héparine : définitions (type I et II), physiopathologie, circonstances évocatrices et seuils diagnostiques, diagnostic biologique (ELISA, tests d'activation plaquettaire), diagnostic différentiel, prévention et surveillance, traitements de substitution (danaparoïde, lépirudine, désirudine), stratégies par contexte dont la chirurgie cardiaque avec ou sans CEC. Document historique : se référer en priorité aux propositions GIHP/GFHT 2019. La lépirudine n'est plus commercialisée depuis 2012.
要点
- La TIH de type II est immune et potentiellement grave, avec des thromboses veineuses ou artérielles.
- Elle survient typiquement 5 à 8 jours après le début de l'héparine, plus tôt en cas d'exposition dans les 3 mois.
- Évoquer le diagnostic devant des plaquettes < 100 G/L ou une baisse de plus de 40 %.
章节
- Définitions et physiopathologie
- Circonstances évocatrices du diagnostic (Q1)
- Diagnostic biologique et démarche pratique (Q2 + Q3)
- Diagnostic différentiel, prévention, surveillance (Q4-Q6)
- Traitements de substitution (Q7)
- Thérapeutiques dangereuses (Q8)
- Tableau 1 — Principes généraux de prise en charge
- Autres traitements possibles (Q9)
- Stratégies — milieu médical (Q10)
- Stratégies — chirurgie non cardiaque (Q12)
- Stratégies en chirurgie cardiaque avec/sans CEC (Q11)
2019 版
Thrombopénie induite par l'héparine (TIH)
GIHP / GFHT / SFAR · Propositions GIHP/GFHT
方法 : Accord fort (méthode GIHP/GFHT, pas de grade GRADE)
摘要
12 questions, 40 propositions (toutes à accord fort, pas de grade GRADE) : stades et niveaux de risque, surveillance de la numération plaquettaire, circonstances évocatrices et score des 4T, diagnostic biologique (anticorps anti-FP4, tests fonctionnels), prise en charge initiale, choix et posologie des anticoagulants de substitution (danaparoïde, argatroban, bivalirudine, fondaparinux, AOD, AVK), chirurgie hors cardiaque et chirurgie cardiaque avec/sans CEC, médecine/obstétrique/pédiatrie, prévention d'une récidive.
仅提供摘要：等待作者学会同意。
比较两篇摘要的公开内容（摘要、前三条要点、章节）。如需详细推荐及其等级，请打开摘要。