Thrombopénie induite par l'héparine (TIH)

指南范围

Diagnostic et prise en charge de la thrombopénie induite par l'héparine (TIH) de type II (immune), chez l'adulte et l'enfant, en médecine, chirurgie (dont chirurgie cardiaque), obstétrique et pédiatrie. Propositions du GIHP et du GFHT en collaboration avec le Comité des Référentiels Cliniques de la SFAR, actualisant la conférence d'experts SFAR de 2002.

要点

• Numération plaquettaire avant toute héparine (au plus tard avant J4) ; surveillance seulement si le risque de TIH est intermédiaire ou élevé.
• Contrôler les plaquettes devant tout événement inattendu sous héparine (thrombose, nécrose cutanée, réaction après injection).
• Évaluer la probabilité clinique par le score des 4T (hors chirurgie cardiaque).

完整摘要目录

1. Généralités
2. Question 1 — Stades et niveaux de risque de TIH
3. Question 2 — Surveillance de la numération plaquettaire (NP)
4. Question 3 — Circonstances évocatrices de TIH
5. Score des 4T — probabilité clinique pré-test de TIH
6. Question 4 — Diagnostics différentiels & probabilité clinique
7. Question 5 — Examens biologiques
8. Question 6 — Prise en charge initiale d'une suspicion de TIH
9. Algorithme du diagnostic clinique et biologique d'une TIH
10. Question 7 — Anticoagulants de substitution à la phase aiguë
11. Algorithme de prescription et surveillance de l'argatroban
12. Relais argatroban → AVK

另有 7 章。

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