GIHP & GFHT, en collaboration avec la SFAR — Propositions 2019
Thrombopénie induite par l'héparine (TIH)
Diagnostic et prise en charge d'une thrombopénie induite par l'héparine
Unabhängige Zusammenfassung, von den genannten Fachgesellschaften weder herausgegeben noch gebilligt.
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Geltungsbereich der Leitlinie
Diagnostic et prise en charge de la thrombopénie induite par l'héparine (TIH) de type II (immune), chez l'adulte et l'enfant, en médecine, chirurgie (dont chirurgie cardiaque), obstétrique et pédiatrie. Propositions du GIHP et du GFHT en collaboration avec le Comité des Référentiels Cliniques de la SFAR, actualisant la conférence d'experts SFAR de 2002.
Kernaussagen
- Numération plaquettaire avant toute héparine (au plus tard avant J4) ; surveillance seulement si le risque de TIH est intermédiaire ou élevé.
- Contrôler les plaquettes devant tout événement inattendu sous héparine (thrombose, nécrose cutanée, réaction après injection).
- Évaluer la probabilité clinique par le score des 4T (hors chirurgie cardiaque).
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Inhalt der vollständigen Zusammenfassung
- Généralités
- Question 1 — Stades et niveaux de risque de TIH
- Question 2 — Surveillance de la numération plaquettaire (NP)
- Question 3 — Circonstances évocatrices de TIH
- Score des 4T — probabilité clinique pré-test de TIH
- Question 4 — Diagnostics différentiels & probabilité clinique
- Question 5 — Examens biologiques
- Question 6 — Prise en charge initiale d'une suspicion de TIH
- Algorithme du diagnostic clinique et biologique d'une TIH
- Question 7 — Anticoagulants de substitution à la phase aiguë
- Algorithme de prescription et surveillance de l'argatroban
- Relais argatroban → AVK
Und 7 weitere Kapitel.
- Fachgesellschaften
- GIHP, GFHT, SFAR
- Dokument
- Propositions GIHP/GFHT · 2019
- Methodik
- Accord fort (méthode GIHP/GFHT, pas de grade GRADE)
- Billigung
- Vote du groupe GIHP/GFHT (n=32 participants)
Offizielles Quelldokument ↗ — frei zugänglich auf der Website der Fachgesellschaft (Link geprüft am 12. Oktober 2026).
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Unabhängige Zusammenfassung: Sie ersetzt weder den vollständigen Text der offiziellen Leitlinie noch das klinische Urteil und wird von den genannten Fachgesellschaften weder herausgegeben noch gebilligt. Unser Ansatz